L'ablation de la rate : les conséquences

L' ablation d'un organe relève d'un acte chirurgical bien spécifié, à cause d'une maladie atteignant l'organe en question. Plusieurs organes du corps peuvent être sujets à une ablation aussi bien partielle que totale, comme la thyroïde, les amygdales, les ovaires, l'utérus, ...

Mais que ce soit à cause d'une maladie spécifique, ou d'un accident ayant entraîné une rupture de la rate, les chirurgiens peuvent être contraints de procéder à l' ablation de la rate

pour éviter des complications désastreuses. La rupture de la rate à la suite d'un traumatisme abdominal est à l'origine d'une hémorragie intra-abdominale importante et la seule mesure de survie est la chirurgie. Mais beaucoup de questions surgissent après cette chirurgie concernant les répercussions ultérieures de cette ablation de la rate.

Il est important de préciser que la rate joue un rôle important dans l'épuration sanguine. Les cellules de défense (anticorps) captent et détruisent les cellules vieillies et altérées, ainsi que les bactéries et les éliminent au niveau de la rate. Les personnes ayant subi une ablation de la rate ou splenectomie seront donc plus susceptibles à des poussées infectieuses sévères, le plus souvent à Pneumocoque par rapport aux autres personnes ayant leur rate. En plus, ces infections peuvent se compliquer vers un trouble de coagulation appelé Coagulation intra-vasculaire disséminée ou CIVD et une vers une sépticémie (propagation des agents infectieux dans tout l'organisme). Il est donc très important de bien suivre une antibiothérapie rigoureuse en cas d'infections, et parfois, il est très indiqué de prévenir ces infections par un vaccin anti-penumocoque. Mais quelques semaines (environ 3 semaines) après l'ablation de la rate, il y a souvent une augmentation passagère de globules blancs et de plaquettes, et ce phénomène peut être à l'origine d'un trouble thrombo-embolique (présence de caillots de sang pouvant gêner la circulation sanguine et boucher certains vaisseaux sanguins). C'est pour cette raison qu'un traitement anti-coagulant est préconisé après l'opération et jusqu'à ce que le taux des plaquettes soit normal. Si ces précautions post-opératoires immédiates et sur les infections sont prises adéquatement, les personnes ayant subi une ablation de la rate peuvent vivre normalement comme tout le monde.

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